心臟動脈中含膽固醇斑塊的光學顯微橫截面圖。圖片來源:《新科學家》雜志網(wǎng)站
據(jù)英國《新科學家》雜志網(wǎng)站近日報道,美國波士頓Verve制藥公司開展的試驗取得突破性進展:單劑CRISPR基因編輯療法成功使患者膽固醇水平顯著下降,且未出現(xiàn)嚴重副作用,其效果可能持續(xù)終生。
這項開創(chuàng)性研究招募了14名參與者,他們或患有會導致高膽固醇的遺傳性疾病,或年輕時便罹患心臟病。團隊采用名為Verve-102的創(chuàng)新療法,通過CRISPR基因編輯技術,精準修改肝臟細胞DNA的單個堿基,從而關閉導致膽固醇升高的PCSK9蛋白的合成通路。這一靈感源自2005年的一項發(fā)現(xiàn),基因突變天生缺乏PCSK9的人群不僅膽固醇水平顯著偏低,且未表現(xiàn)出任何健康異常。
Verve-102療法采用與mRNA疫苗相似的遞送技術:將編碼基因編輯工具的信使核糖核酸(mRNA)包裹在脂質(zhì)納米顆粒中。初步試驗數(shù)據(jù)顯示,接受低、中、高三種劑量治療的患者,其有害的低密度脂蛋白膽固醇水平分別下降了21%、41%和53%。尤其是,最高劑量組的療效可與現(xiàn)有PCSK9抑制劑相媲美。
團隊表示,從理論上來說,細胞DNA發(fā)生不必要變化帶來的風險很小。對于遺傳性高膽固醇和心腦血管疾病高風險人群來說,Verve-102這種“一勞永逸”的基因療法值得期待。不過,他們可能仍需數(shù)年才能完全確認其長期安全性。
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